糖尿病的疾病 观察与护理 概 述 糖尿病 糖尿病 是由于胰岛素分泌和(或)作用 是由于胰岛素分泌和(或)作用 缺陷,以慢性高血糖为特征的内分泌 缺陷,以慢性高血糖为特征的内分泌 - - 代 代 谢性疾病。 谢性疾病。低血糖 高血糖 血糖正常 胰腺细胞 分泌升血糖素 胰腺B细胞 释放胰岛素 肝脏释放葡萄糖 细胞吸收葡萄糖发病率越来越高,多见于中老年人v1型糖尿病 (T1DM) v2型糖尿病 (T2DM) v其他特殊类型糖尿病 v妊娠期糖尿病 分类 分类一.病因和临床表现 (一)病因 v I型糖尿病病因:遗传因素、环境因素、 自身免疫因素。 v2型糖尿病病因:遗传因素、环境因素、胎 儿和婴儿期低体重。 病毒感染最重要的环境因素之一 老龄化、肥胖、体力活动少、应激、化学物质(一)代谢紊乱症候群 1型糖尿病主要表现为“三多一少”。 多食血糖不能充分利用,机体缺乏能量 。 消瘦血糖不能充分利用,分解脂肪、蛋白 。 多尿血糖高,渗透性利尿。 多饮水分丢失及血糖高。 临床表现v 酮症酸中毒 v 高渗性非酮症昏迷 (二)糖尿病急性并发症糖代谢紊乱 脂肪分解 酮体(有机酸) v酮症血(尿)中有酮体 酮