糖尿病足临床诊治 兰州大学第二医院内分泌科 任建功糖尿病足的定义 n 糖尿病足（dinbetic foot，DF）是糖尿病 综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端 坏疽等病变总称，是与下肢远端神经异常和不 同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡 和深层组织破坏（根据WHO的定义）。 n 1972年Catterall将糖尿病足定义为“已因神经 病变而失去感觉和因缺血而失去活力，合并感 染的足称为糖尿病足”，是糖尿病慢性并发症之 一，也是导致糖尿病病人致残死亡的主要原因 之一。主要临床表现为足部溃疡和坏疽，严重 者需要截肢。 流行病学 n 患糖尿病超过5年以上，或患者血糖长期控制不佳， 其足部就容易出现感染、溃疡、坏疽等严重的并发症，它 是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因。终身发病率高达 15%-20%。糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。 n 中国国内糖尿病病人并发足坏疽的约占0.9%1.7%， 60岁以上的老年病人并发糖尿病足坏疽的占2.8%14.5% ，国内本病的截肢率21%66% 。大约85%的糖尿病患者 截肢之前都有足部溃疡，50%70%的糖尿病患者截肢时 都有坏疽，合
