糖皮质激素在神经系统疾病 治疗中的应用甲强龙 甲强龙 的分子结构特点及优势 的分子结构特点及优势 C1=C2 双键增加抗炎活性 盐皮质激素活性减弱 C6 甲基化 亲脂性, 组织渗透, 快速到达靶位，抗炎性 C9 未氟化 HPA 轴抑制弱 肌肉毒性少 C11 羟基化 使其无需肝脏转化， 减轻肝脏负担 HO 11 20 O 3 6 19 16 17 OH C=O CH 2 OH 21 9 CH 3 CH 3 CH 3 FHO 11 20 O 3 6 19 16 17 OH C=O CH 2 OH 2 1 9 CH 3 CH 3 氢化可的松 HO 11 20 O 3 6 19 16 17 OH C=O CH 2 OH 2 1 9 CH 3 CH 3 强的松龙 强的松 O 11 20 O 3 6 19 16 17 OH C=O CH 2 OH 2 1 9 CH 3 CH 3 F HO 11 20 O 3 6 19 16 17 OH C=O CH 2 OH 2 1 9 CH 3 CH 3 地塞米松 甲基强的松龙 CH 3 HO 11 20 O 3 6 19 16 17 OH C=O CH 2 O
