柴胡类经方的临床应用 与现代研究 中医药学院中医内科教研室 南方医院中医内科 谢 炜 柴胡类经方：主要指以柴胡为主药、功能 主治有相似之处的经方 小柴胡汤 大柴胡汤 柴胡桂枝汤 柴胡加龙骨牡蛎汤 柴胡桂枝干姜汤 四逆散等一、小柴胡汤 （一）【原文】 1、太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解 也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与 麻黄汤。（37） 2、伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿 嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴 ，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利 ，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 （98）一、小柴胡汤 3、血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏， 结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿 嘿不欲饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下， 故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者属 阳明，以法治之。（99） 4、得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医 二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄， 颈项强，小便难者与柴胡汤，后必下重；本渴饮 水而呕者，柴胡不中与也，食谷者哕。（100）一、小柴胡汤 5、伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手
