维持性血液透析患者 深静脉导管相关性感染护理CONTENTS 目录 01 前言 02 护理 03 小结前 言 血液透析时建立一条稳定可靠的血管通路是顺利进行血液透析的基本保证， 透析效果对患者长期存活有重要影响。动静脉内瘘是血液透析患者首选的永 久性血管通路，但新建立的自体动静脉内瘘至少需要约1 个月的成熟时间， 移植性内瘘也需要 3 6w 成熟1 ，必要时需使用深静脉置管行血液透析治 疗，而导管并发症较多，导管相关性感染是其最常见的并发症，严重影响患 者透析及生活质量。1 导管的护理 LOREM IPSUM 感染一般分导管出口部感染、隧道感染、血液扩散性感染2 。由于在透析操 作中导管出口需多次打开暴露、接触物品及空气，增加了感染的枧会，导管 穿刺处创面的存在也是感染的危险因素，因此颈内静脉穿刺点在没愈合前每 日换药，隧道出口每日换药，换药时用络合碘消毒导管出日处皮肤至少直径 8cm 以上，并清除局部血垢，再用无菌纱布或伤口敷贴覆盖、固定，对于持 续高热、出汗较多的患者或导管置管处渗液较多者，敷料宜首选纱布3 。2 封管的护理 LOREM IPSUM 在使用过程中严格无菌操作，加强导
