导尿管相关尿路感染预防控制措施落实情况督查表(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上导尿管相关尿路感染预防控制措施落实情况督查表科室 姓名 性别 年龄 岁 住院号 床号 入院诊断： 主管医生 责任护士 入院日期: 年 月 日 出院日期： 年 月 日 留置导尿管日期： 年 月 日 拔管日期： 年 月 日 置管前预防控制措施落实情况：1、评估导尿管适应症，避免不必要的留置尿管：是否2、检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿不得使用：是否3、根据患者年龄、性别、尿道情况选择大小、材质适宜导尿管：是否4、留置导尿管采用密闭式引流装置：是否5、告知患者留置导尿管的目的、配合要点、注意事项：是否置管时预防控制措施落实情况：1、严格执行手卫生规范：是