肌松药的发展及临床应用ppt课件.ppt

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LOGO 肌松药的发展及 临床应用 中国医科大学附属盛京医院麻醉科 教授 刘洪涛(一)肌松药的发展 1. 肌肉松弛药的出现 全麻的需要 全麻相关技术发展的需要 肌肉松弛药在临床麻醉中的应用已经有半个多 世纪,为外科手术创造了良好条件,在抢救危 重患者中也发挥了积极作用。 20世纪上半叶,全身麻醉中的肌肉松弛作 用主要靠乙醚,直至70年代才开始应用箭 毒和琥珀胆碱。2.箭毒的发现和应用 早期 1811 年 1857 年 1934 年 南美洲人用蝎 子,毒蚁或某 些植物蒸馏汁 浸泡箭头,用 于狩猎筒 箭毒和葫芦箭 毒 英国的Bancroft 和Brodie证实: 箭毒所致死亡的 因呼吸停止所导 致的。 法国生理学家 Bernard 阐明 了箭毒对神经肌肉 传导的阻滞作用。 他的学生Vulpian提 出箭毒的作用部位 是运动终板。 Dale和 Feldberg 证实了在神经肌肉 传到中运动神经释 放的乙酰胆碱引起 肌肉收缩。 Dale和 Bacq阐 明箭毒作用的机 制阻断乙酰 胆碱受体。 1936 年2.箭毒的发现和应用 v 1859年箭毒用于破伤风患者 v 1869年癫痫患者治疗 v 19

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