肝硬化曲张静脉出血治疗的现代观点 复旦大学附属中山医院 王吉耀 绝大多数肝硬化患者,最终会形成静脉曲张,其中食管 静脉曲张的发生率相对最高. 在最初确诊的肝硬化代偿期患者中,大约40存在食 管静脉曲张. 在随后的随访中,每年大约5患者新出现静脉曲张. R Ref: ef: Bosch J, et al. J Bosch J, et al. J Hepatol Hepatol. 2003;38:S54 . 2003;38:S54 Schepis Schepis F, et al. F, et al. Hepatology Hepatology 2001;33:333 2001;33:333 肝硬化门静脉高压的自然病程 肝硬化门静脉高压的自然病程 肝硬化门静脉高压的自然病程 肝硬化门静脉高压的自然病程 曲张静脉一旦形成就会由小变大,大的曲张静脉最终出现破裂出 血,未经处理的患者2年内发生曲张静脉破裂出血者为835. 预测曲张静脉破裂出血的危险指标 曲张静脉的大小 内镜见红色征 肝功能损伤程度（用Child-Pugh分级） 肝静脉压力梯度（HVPG）R Ref ef： ：J J Hepato
