肩关节 吉林大学第一医院疼痛科 张春国一、肩关节的结构 肩关节由三块骨（锁骨、肩胛骨和肱骨）构成，组成四个关节 （盂肱关节、肩锁关节、肩胸关节和胸锁关节）1.锁骨：正面呈S形，由肩峰延伸至胸骨柄 作为上肢和躯干之间的支点，允许上肢最大范围的活动度 为肌肉提供止点。 将力量由上肢传到躯干2.肩胛骨scapula 为三角形扁骨，位于胸廓后外侧的上份，介 于第27肋骨之间。 前方凹面有利于和肋骨组成胸廓连接，后方 凸面。 肩胛冈凸于后面，上方较小的冈上窝，下方 较大的冈下窝。 肩峰是三角肌大部的起点，斜方肌的止点之 一，同时是肩锁韧带的附着点。 喙突为肱二头肌短头肌腱和喙肱肌提供起点 ，同时还是胸小肌和肩锁韧带的附着点。 肩胛骨有三个角，上角平对第2胸椎水平。 下角平对第7胸椎水平。 肩胛骨外上方的梨形浅窝，称关节盂，与肱 骨头相关节。盂上、下方各有一粗糙隆起， 分别称盂上结节和盂下结节。 3.肱骨 上端膨大，有朝向 上后内方呈半球形 的肱骨头，平均直 径43mm。 肱骨头的外侧和前 方有隆起的大结节 和小结节，向下各 延伸一嵴，称大结 节嵴和小结节嵴。 两结节间有一纵沟 ，称结节间沟。 。
