肩胛骨骨折解剖及入路ppt课件.pptx

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肩 胛 骨 骨 折三角形扁骨,位于胸廓后外上 为上肢活动提供稳定的平台 协助肩关节完成上举运动肩胛骨位于第27肋骨间, 下角位于第78肋骨间; 1 3 5 7内缘与脊柱夹角约3度,与冠状面成30-40度角。背部浅层肌肉应用解剖 肩胛骨周围肌肉: 斜方肌、大小菱形 肌、肩胛提肌、 背阔肌、前锯 肌、胸小肌。应用解剖 肩胛骨胸壁连接:不具关节结构, 协助肩关节完成活动,应视为肩关节 的一部分。肩胛胸壁间隙位于肩胛骨 前面的肩胛下筋膜与胸壁间的狭窄间 隙,又称肩胛前间隙,肩胛骨即沿此 间隙活动。其又为前锯肌分成两个间 隙,即前肩胛前间隙和后肩胛前间 隙。肩胛骨的运动 肩胛骨运动形式复杂,很难精确的描述。 上移:斜方肌上部纤维的主动收缩; 下移:拮抗上移运动,靠重力、背阔 肌、胸小肌和斜方肌下部纤维。肩胛骨的运动 向上旋转运动:由斜方 肌中部纤维始动的,稳 定肩胛骨的作用。当肩 关节外展45度时,前 锯肌向外侧牵拉肩胛骨 下角,斜方肌上部纤维 向上牵拉肩胛骨外侧角 ,斜方肌下部纤维通过 肩胛岗内侧止点向下牵 拉肩胛骨,完成向上旋 转运动。肩胛骨的运动 向下旋转运动: 由大小菱形肌、 肩胛提肌向

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