肺癌骨转移的护理 李晓梅 骨是肺癌转移的好发部位，肺癌骨转移的发生 率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移 发生率最高，其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移 的病灶以多发为主。其好发部位依次为：肋骨、 胸椎、腰椎、骨盆；腺癌以胸部及骨盆转移为主 。 肺癌骨转移以腺癌为主，又常侵犯肋骨及胸椎 。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边，易造成 直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外，肿瘤细胞经 血液循环到达骨骼，也易在含红骨髓的躯干骨生 长和繁殖，而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。不同病理类型肺癌骨转移发生率 n 鳞癌 48%-70% n 腺癌 66%-70% n 小细胞肺癌 40%目录 n 概述 n 骨转移瘤的主要症状 n 肺癌骨转移的治疗 n 治疗后的效果 n 护理措施 n 健康指导一、概述 n 肺癌骨转移多为溶骨性破坏，小细胞未分化 癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏。病人中，86% 为溶骨性破坏，6.9%为成骨性破坏，6.9%为混合 性破坏。原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26% 。癌患者的高钙血症主要并非由于骨转移所致的 破骨细胞活性增大引起骨骼中钙进入细胞外液所 致，可能是由肿瘤所分泌的PTHrP（
