肺部感染病人的护理查房病史概述: l 患者,余良云,男性,76 岁,退休,因发热、咳嗽、咳痰 、神志障碍10 余天,再发加重伴气促4 天入院。入院体查 :T38 ,P99 次/ 分,R42 次/ 分Bp170/86mmHg ,神志呈 浅昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm ,对光反射迟 钝,口唇发绀,呼吸急促,双下肺呼吸音粗,可闻及散在 痰鸣音及极少量干性罗音,双下肢稍浮肿。骶尾部有一 23cm 2 不明压疮,辅助资料:我院CT 示肺部改变,考虑 肺部感染,胆囊结石,头颅CT 示皮层下动脉硬化型脑病, 血气示:PH7.475 ,Pco 2 ,24.4mmHgP0 2 33mmHg HCO 3 18mmol/lBE-5.8mmol/l ,SO 2 70% ,血生化示: k + 2.7mmol/l,Na+150mmol/l,BUN( 尿素氮)18.1mmol/l,Cr (血肌酐)231.1mmol/l,GLU (血糖)24.63mmol/l 血常规 :WBC6.47109/L 、N (中性粒细胞)92.31% 、L (淋巴 细胞)3.62% ;心电图示窦性心动过速,I 度房室传导阻滞 ,