肺结节或肿块的影像学征象 肺结节或肿块的影像学征象 及鉴别诊断价值 及鉴别诊断价值 上海长征医院影像科 上海长征医院影像科 刘士 刘士 远 远 Definition w 肺内圆形或类圆形边界清楚的软组织密度病 灶,3cm称结节(nodule),3cm称肿 块(mass)。 w 小结节:5-20mm的结节 ; w 微小结节:2-5mm; w 粟粒结节:2mm以下 w 单发结节:孤立的没有伴随病灶 w 多发结节:2个以上病变 大小 建议扫 描方式 肿块 结节 小结节 微小结节 粟粒结节 D 3cm D3cm D2cm D2-5mm D2mm 常规扫 描+ 后处 理 薄层+ 靶重建/ 靶扫 描+ 后处 理 薄层+ 靶重建/ 靶扫 描+ 后处 理 薄层+ 靶重建/ 靶扫 描+ 后处 理 STS-MIP 薄层 快1靶3多多期像 多窗位多种后处 理 肺结节 建议扫 描方式7 肺结节征象检查及显示技术 w 瘤肺界面:HRCT(高条件、薄层厚、骨 算法、小视野) w 瘤体实质:平扫动态增强(靶扫描)薄 层、标准算法; w 功能信息:同层动态扫描,容积扫描,灌 注成像,双能CT扫描,双气相扫描; w 进