肾脏肿瘤的影像诊断 首 都 医 科 大 学 宣 武 医 院 放射科 梅其在实性肿块 良性肿物 恶性肿瘤 肾血管平滑肌脂肪瘤 原发性肾癌 肾腺瘤 肾盂输尿管癌 嗜酸性细胞瘤 肾肉瘤 球旁细胞瘤 淋巴瘤肾类癌 脂肪瘤 肾转移瘤 膀胱乳头状瘤 膀胱癌 泌尿系肿块的分类肾血管平滑肌脂肪瘤（ Angiomyolipoma AML） 病理和临床：旧称错构瘤，是常见的肾脏良性 肿瘤，好发女性，主要由畸形血管、平滑肌和脂肪三 种组织组成。近来病理研究证实其来源于血管周上皮 样细胞，并非错构瘤而为真性肿瘤。在出生时已发生 ，在儿童及青少年生长。 第类：合并结节性硬化症，约占所有病例的2O -40，病变多为双侧性、多发性，瘤体小，年龄 轻，多无泌尿系统症状，典型表现为智力低下、癫痫 和皮脂腺瘤。 第类：不合并结节性硬化症，病变常单侧单发 ，伴有腰腹部肿块、疼痛和泌尿系统症状。肾血管平滑肌脂肪瘤 CT和MR表现 1. 肾实质内和/或外软组织和脂肪混杂密度或信号 肿块，密度或信号不均匀 2. 脂肪密度区：数量不等，无强化 3. 软组织密度区：低或高密度，血管组织明显强化 ，肌肉组织轻度强化，但程度低于肾实质。
