肿瘤项目的临床意义甲胎蛋白 l AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查 ，如果成人血AFP值升高，则表示有患肝癌的可能。 l AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌，7095%患者的AFP升高，越 是晚期，AFP含量越高，但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP水平在一定程度 上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系，是显示治疗效果和预 后判断的一项敏感指标。AFP值异常高者一般提示预后不佳，其含量上升则提 示病情恶化。通常手术切除肝癌后二个月，AFP值应降至20ng/ml以下，若降 的不多或降而复升，提示切除不彻底或有复发、转移的可能。在转移性肝癌 中，AFP值一般低于350-400ng/ml。 l 妇产科的生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌AFP也会明显升高。AFP中度升 高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及HBsAg携带者。某些消化道癌也会出 现AFP升高现象。孕妇血清或羊水AFP升高提示胎儿脊柱裂、无脑症、食管 atresia或多胎，AFP降低(结合孕妇年龄)提示未出生的婴儿有Downs综合征 的危险性。癌胚抗原 1 l 在正常成人的血液中CEA很难测出。C
