胆汁淤积性肝病诊断治疗 专家共识 宝鸡市心医院感染科 宁博 胆汁淤积性肝病诊断治疗内容提要 一、胆汁淤积性肝病的定义、分类及诊断流程 。 二、胆汁淤积性肝病的治疗。 三、常见淤积性肝病的治疗。一、胆汁淤积性肝病的定义、分类及诊断流程 1、胆汁淤积性肝病的定义: 胆汁淤积性肝病是各种原因引起的胆汁形成 、分泌和(或)胆汁排泄异常引起的肝脏病变。根 据病因可分为肝细胞性胆汁淤积、胆管性胆汁淤 积及混合性胆汁淤积。胆汁淤积持续超过6个月称 为慢性胆汁淤积。主要表现:黄疸,瘙痒。生化 指标方面,AKP水平高于1.5倍ULN,并且- GT水平 高于3倍ULN可诊断胆汁淤积性肝病。治疗目标: 快速有效降低血清胆红素,改善肝细胞功能并最 终延缓肝硬化的发生。 2、常见成人胆汁淤积性肝病的病因分类 肝细 胞性胆汁淤积 胆管细 胞性胆汁淤积 脓 毒血症、内毒素血症 各型病毒性肝炎 酒精或非酒精性脂肪性肝病 妊娠期肝内胆汁淤积(ICP) 药 物或胃肠 外营 养介导 的胆汁淤积 遗传 性疾病:良性复发 性肝内胆汁淤积 (BRIC) 进 行性家族性肝内胆汁淤积(PFIC) ABCB4基因缺陷 红细 胞生成性原