胆囊结石及其防治 丽水市人民医院普外科 叶冠雄 请连续点击 Date 1胆道解剖生理 Date 2胆囊管开口变异 Date 3胆囊的生理 l 浓缩功能: 浓缩胆汁510 倍。 l 排出胆汁: 胆囊收缩素(CCK) 、迷走神经 收缩 l 分泌粘液:20ml/h ,保护润滑胆囊粘膜。 Date 4l 胆囊位于腹部的右侧,肝脏的下面。胆 囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁,并把胆 汁输送到十二指肠,帮助脂肪消化。胆 汁从胆囊经胆囊管及胆总管排入十二指 肠内 Date 5胆道疾病特殊检查:B 超 l B 超型超声波检查: 首选 l 适用于胆道结石、肿瘤、黄疸的鉴别诊断。 l 检查前需空腹8小时以上,检查前晚清淡饮食 l 检查前可服缓泻剂或灌肠排便以减少肠道气体 l 光团和声影,测量胆囊的大小,且可通过胆管 的“ 靶环征” 测定胆管横断面直径,判断胆管扩 张及其梗阻部位。 l B 超对胆囊结石的准确率为9298% 。 Date 6Date 7X 线检查 l CT 和MRI Date 8胆石病 cholelithiasis Date 9流行病学 l 女性,40岁,肥胖或多次妊娠多见 4F 征:Female