第四节 胎漏、胎动不安 广州中医药大学妇科教研室 卢如玲 目的和要求 n 掌握 胎漏、胎动不安的定义、诊断及辨证论治 n 熟悉 胎漏、胎动不安的病因病机、转归及预后 n 了解 近代研究进展定义 n 妊娠期间，阴道不时有少量出血，时出时止， 或淋沥不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者， 称为胎漏，也称胞漏、漏胎。 妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或 伴有少量阴道出血者，称胎动不安。 胎动不安与胎漏有别，胎漏仅见出血，胎 动不安则又有腰腹疼痛及阴道出血，故二者以 有无腰腹疼痛为鉴别 n 西医学称之为“ 先兆流产”西医学对流产和早产的分类 凡妊娠不足28 周，胎儿体重不足1000 克而终止者，称为流产。 1 发生于孕12 周前者称为早期流产 2 孕12 周至不足28 周者称为晚期流产 妊娠满28 周至不足37 孕周而终止的称 为早产流产的分类 1 先兆流产 2 难免流产 3 完全流产 4 不全流产 5 过期（稽留）流产 6 流产感染 7 习惯性流产历史沿革（一） n 金匮要略 妇人妊娠病脉证并治 有“ 漏下” 和“ 妊 娠下血” 论述，治以“ 胶艾汤” ，属血虚有寒 n 诸病源候论 在“ 妊娠
