第一节 胃部病变的MRI 检查 近年来,MRI 新技术为胃肠道影像学的发展 带来了新的契机,主要表现在快速图像采集 技术提高成像速度,减少运动伪影;梯度 场性能的提高和线圈技术的发展显著提高图 像信噪比和空间分辨力;结合MRI 固有的多 角度、多方位及多参数成像方式和高软组织 分辨力及无辐射损伤等优势,使之逐渐成为 评价胃部病变的强大工具。 一、胃MRI 检查的影响因素 由于所处位置的特殊性,胃MRI 检查受到毗邻脏器及自身 生理特点的影响,主要包括:呼吸运动及心脏、大血管搏动 ,产生运动伪影,导致图像的模糊胃肠道自身蠕动引起运动 伪影,导致病变显示的模糊。胃腔内气体导致磁敏感伪影干 扰图像的显示,当有气液平存在时尤为明显。胃壁厚度、形 态受到充盈度影响变化较大,当信号差异不明显时,可能导致 假阳性或假阴性诊断。胃周解剖结构较为复杂,脏器众多, 影响病变鉴别及侵犯范围的判断。胃走行纡曲,在胃角及胃 窦容易因部分容积效应或切面成角影响成像及厚度判断。胃 的淋巴引流途径复杂,分站众多,以MRI 目前的分辨力尚难较 好满足淋巴结检出的要求。 胃MRI 也存在独特优势:胃存在天然分层结构,可