胰岛素泵剂量设定与调整 湘雅医院内分泌科 张冬梅 2011 年11 月内 容 l 初始剂量的设定 每日胰岛素总量计算 剂量分配 l 基础率 l 餐前大剂量 l 剂量的调整 补充大剂量 基础率调整 餐前大剂量调整初始剂量设定 l 生理性胰岛素的分泌： 每天胰岛素总量：48U 基础胰岛素：1U/hr24=24U 餐时胰岛素：24U l 生理状态下24hr 胰岛素敏感性： 0am-3am: 胰岛素敏感性最好 3am-8am: 胰岛素敏感性减弱l 多种因素影响胰岛素泵治疗中胰岛素的初 始剂量： 糖尿病类型、血糖水平和分布、内源性 胰岛素分泌水平、体重、胰岛素敏感性、 饮食结构等未接受过胰岛素治疗的患者初始剂量计算 l 主要根据糖尿病类型、体重，并结合血糖 水平计算。 l 1 型糖尿病： 1 天胰岛素总量（U ）= 体重（kg ） （0.4-0.5 ）U/Kg l 2 型糖尿病： 1 天胰岛素总量（U ）= 体重（kg ） （0.5-0.8 ）U/Kg已接受过胰岛素治疗的患者初始剂量计算 用泵 前血糖控制状况 胰岛 素初始剂 量推荐 血糖控制良好，无低血 糖 用泵 前胰岛 素总 量 （ 75%8
