胰源性门脉高压症 (pancreatic portal hypertension, PPH) 广州市第八人民医院 胡中伟PPH基本概念 l 胰源性门脉高压症 (pancreatic portal hypertension, PPH) l临床上又称左侧门脉高压症或脾胃区门脉高压症 门脉系统分支血管(脾静脉)阻塞 胰腺疾病 区域性门脉高压 胃底静脉曲张 脾静脉阻塞PPH发生率 肝 内 型 门脉高压症 肝 前 型 肝 后 型 胰源性门脉高压症 肝外型门脉高压 症 左侧门脉高压 症 10% 90% 5% 80-90% PPH发生率 左侧门脉高压症 l 80-90%是胰源性门脉高压症 l 仅占肝外型门脉高压症约5% l 仅占门脉高压症约0.5% l 左侧门脉高压症发生率低，但为可治愈的门脉高压症 l 门脉高压症特殊性，易造成误诊、漏诊门脉小循环 (脾胃血流区) 门脉大循环 (肠系膜血流区) 正常门脉系统血液循环 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 胃网膜左静脉 胃短静脉 贲门附近静脉血 胃体底静脉血 胃左静脉 脾静脉 门 脉 系 统PPH形成机制 左侧门脉高压症，胃底静脉侧枝循环形成 脾静脉阻塞 门脉小
