一、术前准备及对病情的估计 一、术前准备及对病情的估计 二、麻醉处理及术中监测 二、麻醉处理及术中监测 三、单肺通气 三、单肺通气 四、常见胸内手术的麻醉处理 四、常见胸内手术的麻醉处理 胸外科手术的麻醉 胸外科手术的麻醉 1一、术前准备及对病情的估计 一、术前准备及对病情的估计 (一)术前准备与术后并发症的估计 (一)术前准备与术后并发症的估计 (二)实验室检查与术后评估 (二)实验室检查与术后评估 2(一)术前准备与术后并发症的估计 (一)术前准备与术后并发症的估计 1 1 、病史、体格检查: 、病史、体格检查: 除了解病人以前所患疾病、药物治疗情况 除了解病人以前所患疾病、药物治疗情况 及目前维持状态以外,还需了解呼吸和循环功 及目前维持状态以外,还需了解呼吸和循环功 能状态,及其代偿能力。 能状态,及其代偿能力。 3(一)术前准备与术后并发症的估计 (一)术前准备与术后并发症的估计 2 2 、开胸手术病人术后肺部并发症明显 、开胸手术病人术后肺部并发症明显 增加,其原因: 增加,其原因: ( ( 1 1 )术前吸烟; )术前吸烟; ( ( 2 2 )术前即有慢性阻塞性肺部疾患(