胸腔闭 式引流的护 理 胸膜腔有关知识 u 胸膜腔是由脏 胸膜和壁胸膜之间 形成 的封闭 腔隙 u 腔内呈负压 ,有助于肺组织 膨胀 、维 持肺的通气和换 气功能;增加上下腔静 脉的回心血量胸腔闭 式引流 目的 适应证 原理 置管和置管位置 胸管种类 胸膜腔引流的装置一、胸腔闭 式引流的目的 引流胸膜腔内积 气、血液和渗液 重建胸膜腔内负压 保持纵 隔的正常位置 促进 肺复张二 、胸腔闭 式引流的适应证 u 中量、大量气胸,开放性气胸,张 力性气胸 u 胸腔穿刺术 治疗 下肺无法复张 者 u 剖胸手术 后引流三、胸腔闭 式引流的原理 胸腔闭 式引流是根据胸腔的生理特点设计 的 ,依靠水封瓶中的液体,使胸腔与外界隔离 。 u 当胸膜腔内因积 液或积 气形成高压时 ,胸膜腔内 的液体或气体可排至引流瓶内 u 当胸膜腔恢复负压时 ,水封瓶内的液体被吸至引 流管下端形成负压 水柱,阻止空气进 入胸膜腔四、胸腔闭式引流的安置 症状 目的 部位 引流管 气胸 排气 患侧锁 骨中线 外侧 第 2 肋间 质 地较软 ,管径1cm 的塑胶管 胸腔积 液 引流液体 患侧 腋中线 或腋后线 第7-8 肋间