磁共振成像诊断 （MRI） 5 脊柱及脊髓疾病 中国石油中心医院 磁共振室 杨景震 内 容 脊柱及脊髓正常MR表现 椎间盘突出、脊椎退行性变及椎管狭窄 脊髓及椎管内肿瘤 脊髓炎性病变 脊髓栓系综合征 （椎体的骨折、骨肿瘤、炎性病变归入骨 与关节疾病一讲中 ） 脊柱及脊髓正常MR表现 脊椎及脊髓的MRI检查方法 平扫 增强扫描 硬膜囊水成像 MRS 脊髓扩散张量成像脊柱与影像学相关的解剖结构： 椎体、附件 椎管、椎间孔 韧带（前纵韧带、后纵韧带、黄韧带） 椎间盘（髓核、纤维环、透明软骨终扳） 硬膜囊、脊髓、马尾、神经根 影像学检查的价值与限度： X线检查：信息不全，有很大限度。 CT检查：骨结构或钙化性病变优于平片；可显示部分椎间盘突出 。 MRI :清楚显示上述解剖结构、病理异常。椎体附件骨折线逊于CT 。脊柱：X线平片、CT、MR检查比较CT三维重建正常颈椎正常胸椎正常腰椎 正常的脊柱MR表现 形 态 T1信号 T2信号 椎骨: 四边略凹的方形 灰白 灰白 周边缘（黑 ） 椎间盘: 光滑 梭形 均匀灰 白 中央裂隙（黑） 周边缘（黑 ） 椎管: 光滑 有一定间距 水(黑) 脊髓(灰
