12 发病率为6080/10万人口/年 占急性脑血管病的30%左右 急性期病死率约为30%40% 大脑半球出血约占80% 脑干和小脑出血约占20%3 一、诊 断 4 （一）一般性诊断 1、临床特点 （1）多在动态下急性起病； （2）突发出现局灶性神经功能缺 损症状，常伴有头痛、呕吐， 可伴有血压增高、意识障碍和 脑膜刺激征。 5 2、辅助检查 （1）血液检查：可有白细胞增高，血糖升高等 ； （2）影像学检查： 头颅CT扫描：血肿灶为高密度影，边界清楚， CT值为7580Hu；在血肿被吸收后显示为低密度 影。 头颅MRI检查：对急性期脑出血的诊断CT优 于MRI，但MRI检查能更准确地显示血肿演变过程 ，对某些脑出血患者的病因探讨会有所帮助，如 能较好地鉴别瘤卒中，发现AVM及动脉瘤等。 脑血管造影（DSA）：可清楚地显示异常血 管和造影剂外漏的破裂血管及其部位。6 （3）腰穿检查：脑出血破入脑室或蛛网膜下腔时， 腰穿可见血性脑脊液。在没有条件或不能进 行CT扫描者，可行腰穿检查协助诊断脑出血， 但阳性率仅60%左右。对大量的脑出血或脑疝 早期，腰穿应慎重，以免诱发脑疝。 （4）血量的估
