脑血管病的急诊处理 脑卒中是常见的急症,患者通常年龄大,病 情危重,除了脑血管疾病外,常常合并心脏、 周围血管等病变。近十年来,脑卒中的诊断和 治疗已经有了长足的进步,许多患者是可以救 治的。院前和到急诊的救治过程是提高治疗效 果,降低死亡率的重要时期。 2 因此,临床医生应该尽快地平稳生命体征,给 予有效治疗。患者到医院接受有效药物治 疗的时间(门针时间)是衡量一个医院诊治 急性脑血管病的主要指标之一。 3脑卒中院前处理卒中救治的关键:时间就是脑 缺血性卒中治疗时间窗 静脉溶栓:3小时内,约11%到达 动脉/静脉溶栓:6小时内,约21%到达 目前约90%-95%以上的患者没有得到溶栓治疗 超过治疗时间窗是主要原因 延误时间的主要原因:院外及院内耽误 院前处理的关键:缩短到院时间 5 关键:及时送至有条件的医院(有急诊CT、神经专业 人员) 需公众和医疗系统紧密配合、协作 公众 充分认识卒中危害、及时就诊重要性 有识别症状的基本常识 强化及时转运的意识和行动 医疗卫生组织系统 创造早期救治条件 卒中的院前处理 6对公众的教育 强化“时间就是脑”的观念 脑卒中的识别:突然发作 一侧化的无