脑血管造影及分析 首都医科大学附属北京天坛医院 姜卫剑准 备 手 术穿 刺 步 骤常规脑血管造影的导管、导丝 正常脑血管造影的常规步骤 1、主动脉弓双斜位 2、颈总动脉正侧位 3、颅内前组动脉正侧位 4、椎动脉正侧位 5、颅内后组动脉正侧位 6、结合临床表现和有关检查结果， 进行多体位造影一、正常主动脉弓造影主 动 脉 弓 上 血 管 变 异二、颈总动脉造影三、颅内前组动脉造影ICA 分段：*ACA 分段：*MCA分段：大脑后动脉直接起自颈内动脉前组血管造影时，经后交通动脉显示大脑后动脉四、椎动脉造影椎动脉分段：*椎基底动脉解剖：*PCA分段：五、颅内后组循环造影左侧小脑后下动脉起自颅外六、多体位造影 正位 斜位 正位 斜位脑血管造影资料分析 n 责任病变 n 侧支血供 n 形态学分型 n 血管内治疗风险-效益评价症状性脑动脉狭窄的临床分型 （试行） 首都医科大学附属北京天坛医院 姜卫剑背景1： n 缺血性脑血管病是人类最常见的致死和致残原 因 n 针对卒中危险因素的一级干预治疗已经取得明 显效果 n 脑动脉狭窄是卒中的独立危险因素 n 脑动脉狭窄的血管重建术正在逐步开展，CEA 疗效
