脑血管介入的体会和思考 徐格林 南京军区南京总医院神经内科 南京大学神经病学研究所 You can find us at: www.chinaneurology.org 脑血管介入的发展趋势 以血管成形和支架置入术为代表的神经血管介入技术正在发 展为动脉粥样硬化性脑血管病的主流治疗方法。 SAPPHEAR EVA3S SPACE CREST目前脑血管介入的价值 使狭窄或闭塞血管恢复通畅 防止栓子脱落形成远端血管栓塞 维持脑组织正常供血和灌注 减少局部血管内血栓形成的风险 延缓或阻止动脉粥样硬化的发展卒中介入应重点考虑的因素 病变性质和狭窄程度 侧枝循环 血流动力学 病变血管解剖特点 共患疾病 急性缺血性卒中的早期介入卒中血管内介入的指征 颈动脉和其他外动脉颅支架术 无症状狭窄 70% 有症状 50% 颅内动脉成形/支架术 症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄70% ，正规抗血小板，他汀强化及控制危险因 素治疗无效无症状性狭窄 对于严重狭窄或有多个颈部动脉病 变的患者，可能产生局部或全脑低灌注状 态。对这类患者进行干预，可有效改善低 灌注状态，改善患者生活质量，降低中风 风险。男，64岁，头晕，
