脑膜病变 影像学诊断正常脑膜解剖及生理作用n 脑膜:位于颅骨与脑组织之间,由外向内分为三层 脑膜 硬脑膜(厚而坚韧) 蛛网膜 软脑膜 外层颅骨内面的骨膜 内层厚而坚韧,与蛛网膜紧贴 向内反折形成大脑镰、小脑幕 富含血管,血管内皮细胞间缺乏紧密连接 故存在血脑屏障 由很薄的结缔组织构成,紧贴在硬脑膜内面 被覆于脑表面,并可伸入脑沟、脑裂 紧贴脑表面,随脑回深入脑沟 含丰富的小血管及毛细血管,血管内皮细胞 间呈紧密连接 存在血脑屏障 柔脑膜1)特点 有两层构成外层为骨膜 在颅盖部与颅骨疏松结合 在颅底部与颅骨紧密结合 硬脑膜: 硬脑膜 内层 外层 n 硬膜下腔 n 蛛网膜下腔 脑膜间的腔隙及生理作用 硬脑膜与蛛网膜之间的腔隙 含有少量液体,有减少摩擦的作用 没有吸收能力,故硬膜下积血、积脓、积液很难吸收 蛛网膜与软脑膜间的腔隙 内有许多来自软膜的小梁,附着于蛛网膜,对脑组织 起支持及固定作用 正常情况下充满脑 脊液 脑脊液过少 脑脊液过多 摩擦性头痛 蛛网膜下腔积液n 由于硬脑膜内层含有丰富的毛细血管网, 其微血管缺乏紧密连接,所以正常的硬脑 膜在增强时可出现强化,表现为纤细光滑 不连续的