腰穿的目的 1 测定颅内压力 2 脑脊液动力学检查 3 引流炎性或血性脑脊液,可减轻血液对脑膜 、脑室的刺激,减少感染、粘连的可能n 4 鞘内注射药物,可治疗颅内炎症或进行 化疗 n 5 治疗低颅压,可缓解低颅压症状 n 6 了解颅脑外伤、脑血管疾病有无蛛网膜 下腔出血及出血转归护理注意事项 n 1 评估病人是否有腰穿禁忌。禁忌有:穿刺部 位感染、脑脊液漏、明显的颅内压增高、脑疝 、垂危、休克、衰竭、腰椎骨折及脱位,极度 烦躁不安,不配合病人 n 2 完善操作前准备 n (1 )病人准备 n 1 )了解目的,过程、配合方法 n 2) 过度紧张应用、躁动、精神症状小儿适当应 用镇静剂 n 3) 排空大小便n 4 )做好心理护理 n 5) 穿刺过程中的卧位:侧卧、头屈,颈向下弯、两腿 屈曲使大腿紧贴腹部、双手抱膝,成弓状姿势 n 3 操作密切观察病情变化 n 4 术后指导病人全身放松,去枕平卧4-6 小时 n 5 及时送检标本 n 6 指导病人保护局部,穿刺针眼敷料防止潮湿、污染, 24 小时内不宜沐浴,以免引起局部或椎管、颅内感染 n 7 病情观察腰大池引流管的护理 n 1. 严密监测生