腹 腹 水 水 的 的 鉴 鉴 别 别 诊 诊 断 断 腹水的确定 腹水的确定 正常腹腔内有少量液体,一般不超过 正常腹腔内有少量液体,一般不超过 200 200 ml ml , , 超过此量称为腹水。腹水超过 超过此量称为腹水。腹水超过 1000 1000 ml ml 可引起移动性浊音。少量腹水易 可引起移动性浊音。少量腹水易 经 经 B B 超检查才能发现。 超检查才能发现。 腹水的分类 腹水的分类 1. 1. 漏出性腹水 漏出性腹水 2. 2. 渗出性腹水 渗出性腹水 3. 3. 乳糜性腹水 乳糜性腹水 4. 4. 血性腹水 血性腹水 漏出性腹水 漏出性腹水 外观:黄色或黄绿色,多透明 外观:黄色或黄绿色,多透明 比重: 比重: 1.018 1.018 蛋白: 蛋白: 25 25 g/L, g/L, 不自凝 不自凝 Rivalta Rivalta 试验:阴性 试验:阴性 细胞计数: 细胞计数: 100/ 100/ mm mm 3 3 渗出性腹水 渗出性腹水 外观:可呈不同颜色,浑浊 外观:可呈不同颜色,浑浊 比重: 比重: 1.018 1.018 蛋白: 蛋白: 25 25 g/