腹腔镜前列腺癌根治术 腹腔镜前列腺癌根治术 近年来腹腔镜前列腺癌根治术成为治疗早 近年来腹腔镜前列腺癌根治术成为治疗早 期前列腺癌的又一种规范手术,它在保留 期前列腺癌的又一种规范手术,它在保留 开放手术优点的同时,发挥其创伤小、出 开放手术优点的同时,发挥其创伤小、出 血少和视野清晰的特点。 血少和视野清晰的特点。一、适应症 一、适应症选择癌细胞局限在前列腺包膜内的癌症患者 选择癌细胞局限在前列腺包膜内的癌症患者 ; ; PSA20ng/ml,Gleason PSA20ng/ml,Gleason 评分 评分 7, 7, 年龄小于 年龄小于 70 70 岁 岁 ; ; 前列腺体积 前列腺体积 80g 80g 者 者 ; ; 以前做过经膀胱前列腺摘除 以前做过经膀胱前列腺摘除 , , 经尿道前列腺汽化 经尿道前列腺汽化 切除,病理证实为前列腺癌 切除,病理证实为前列腺癌 , , 或确诊前列腺癌接 或确诊前列腺癌接 受去势或雄激素阻断治疗者。 受去势或雄激素阻断治疗者。二、麻醉方法 二、麻醉方法 全身麻醉 全身麻醉三、体位 三、体位 仰卧位、骶部垫高 仰卧位、骶部垫高 15 15 0 0四