膀胱癌的手术方式选择前言 膀胱肿瘤（tumor of bladder ）是全 身比较常见的肿瘤之一，是泌尿系 统中最常见的肿瘤，绝大多数来自 于上皮组织，其中90 以上为移行 上皮肿瘤。病因 1、环境与职业： 从事橡胶工业的人群，与一些抗氧化剂长期接触（如- 奈胺，联苯胺）可以患本病，潜伏期较长。 2、日常生活中接触的油漆、洗涤剂，染料也可致膀胱 癌。糖精、吸烟也可引起本病。 3、膀胱内慢性病刺激，代谢异常也可导致本病。 4、长期大量服用镇痛药非那西丁、内源性的色氨酸代 谢异常等。 5、内源性色氨酸的代谢异常，可能为膀胱癌的病因或 诱因。病理 1、组织类型： 上皮肿瘤占95%以上，绝大多数为移行上皮肿 瘤，鳞癌、腺癌各占2 左右。 2、分化程度可分为级： 级：高分化乳头状癌，低度恶性。 级：中等分化乳头状癌，中度恶性。 级：低分化乳头状癌，高恶性。生长方式及浸润深度 3、生长方式：原位癌、乳头状癌、浸润癌。 4、浸润深度： Tis：原位癌 Ta：无浸润的乳头状癌 T1：肿瘤浸及粘膜固有层 T2a：肿瘤浸及浅肌层(内1/2) T2b：肿瘤浸及深肌层(外1/2) T3：肿瘤浸及膀胱周围脂肪
