臀肌挛缩症 张玉双 2011-8-6 1 概 述 是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变 性、挛缩，引起髋关节功能受限所表现的 特有步态、体征的临床症候群。 多发生于儿童、青少年，多为双侧。 2病 因 注射因素： 1. 为该病的常见病因; 2. 肌注后局部形成硬块即为肌纤维炎表现； 3. 受累肌肉频率依次为臀大肌、阔筋膜张肌、髂胫 束、臀小肌、臀中肌、梨状肌等外旋肌群。 其他：特发性因素，免疫因素，家族遗传因素，年 龄因素，疤痕体质，创伤医源因素，感染因素 多因一果 3病 理 大体：可见色泽苍白 ，无弹性，腱样组织。 光镜下表现为横纹肌萎缩、变性、间质纤维组织 增生伴异物肉芽肿。 病理分型： 肿块型 膜型 束带型 4临床表现 尖臀征：外观臀部局部皮肤凹陷，臀部欠 丰满 步态异常：外八字步态、“ 跳步征” 划圈征和蛙腿征 髋部弹响 挛缩带 Ober 征阳性 5临床表现 6贺西京症状体征分度 度: 同时屈髋、屈膝90 时，双膝可以并拢，但双侧股部 无法交叉到对侧（跷“ 二郎腿” ）。尖臀畸形不明显。Ober 征弱阳性。 度: 生活能自理，行走时可不表现出“ 八字步” ，但上下楼 或跑步时“
