良性前列腺增生症的药物联合治疗ppt课件.ppt

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BPH的药物治疗 临床医学七年制2000届 任 煜BPH概念 良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia, BPH)简称良性前列腺增生 或前列腺增生,是老年男性最常见的泌 尿外科疾病之一。 良性前列腺增生其实是病理诊断,主要 表现为前列腺腺上皮或基质增生,并非 细胞肥大,因此过去称之为前列腺肥大 是不准确的。前列腺BPH 高倍镜下结节状增生 前列腺增生大体所见BPH 增生腺体两层细胞与腔内淀粉样物质 增生腺体扩张呈囊状BPH病因及发病机制 目前BPH的具体发病原因依然不明 。 双氢睾酮学说 雌激素学说 细胞凋亡学说 其他:基质和上皮学说,干细胞学说等BPH临床症状 梗阻:排尿踌躇,尿线断续,终末滴尿 ,尿线细而无力,排尿时间延长,排尿 不尽感,充盈性尿失禁等 刺激:尿频,尿急,夜尿增多,尿量少 ,急迫性尿失禁 后期症状:尿潴留,充盈性尿失禁,肾 功能损害IPSS评分BPH治疗BPH治疗 等待观察 药物治疗 微创治疗 外科手术治疗BPH药物治疗 1-肾上腺素受体阻滞剂 如多沙唑嗪、特拉唑嗪 和坦索罗辛 5-还原酶抑制剂 如非那雄胺 天然植物药(舍尼通) 1

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