药理学问题讨论—心血管ppt课件.ppt

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1. 某患者,男,62 岁,原有风湿性心脏病。此 次因发病诱发心衰,出现呼吸困难,咳嗽, 浮肿伴有高血压。试讨论下述问题: 治疗充血性心力衰竭的药物有哪几类?其药理 学基础是什么? 该病人首选何药治疗心衰,如果选用强心苷, 请制定一强心苷用药方案。 若发生洋地黄中毒,出现低血钾症或快速型心 律失常而无传导阻滞者,可选用哪些抗心律失 常药,如何对症处理? 若出现传导阻滞及心动过缓,应用什么药治疗 ?能否用钾盐?为什么? 下列因素能促进强心苷产生心脏毒性 ,试说明理由: 心肌严重损伤; 低血钾; 低血镁; 高血钙; 肾功能不全; 肺功能不全、缺氧; 老年或严重消瘦病人。 该病人应用利尿药有何治疗意义?首选何药 ?无效时可改用何药?应注意什么问题? 血管紧张素转化酶抑制剂现已广泛应用于充 血性心力衰竭,其机制是什么? 本病例可选用哪些抗高血压药,哪些药不宜 用,为什么? 卡托普利治疗高血压的药理学基础是什么?2. 下列高血压病人应如何选药,应注意什么问题: 高血压合并窦性心动过速,年龄在50 岁以下者; 高血压合并消化性溃疡者; 高血压伴有精神抑郁者; 高血压合并心力衰竭、心脏扩大者; 高血

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