精选优质文档-倾情为你奉上医嘱执行制度一、医嘱必须由在医疗机构拥有两证（医师资格证和执业证）和处方权的本医院医师开具方可执行。医生将医嘱直接在电脑上开具或书写在医嘱本。二、医师开出医嘱后，护士应及时、准确、严格执行医嘱，不得擅自更改。如发现医嘱中有疑问或不明确之处，应及时向医师提出，明确后方可执行。三、处理医嘱者负责打印医嘱执行单，双人核对后由管床责任护士执行；管床责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。四、在执行医嘱过程中，必须严格遵守查对制度。五、非抢救情况下，护士不得执行口头医嘱。因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，应按如下要求执行：1.抢救过程中医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，医生确认无误后方可执行。2.在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称、剂量、浓度及给药途径，以确保用药安全。3.保留用过的空安瓿、药袋、药瓶，经双人核对记录后方可弃去。4.抢救结束后由医生及时补录医嘱，补录医嘱时间在抢救结束后6小时内，执行护士及时核对并确认医嘱。六、每天由科室当值组长与责任护士双人核对所有医嘱，保证医嘱正确执
