促进病人术后康复 麻醉科医师能做些什么? 复旦大学附属中山医院麻醉科 薛张纲关于创新的联想 n 其实我们并不需要时时刻刻的创新, 比创新更重要的是“ 改变陈腐的观念” n 过度强调创新是“ 浮躁” 的一种表现 n 没有思想解放和自由,创新只是一种 奢望 n “ 独立之精神,自由之思想”我们没有创新,但是改变悄悄发生 n 我们和护理部进行了有效的沟通 n 很多事情悄发生了变化 中山医院很早就取消了术前常规普鲁 卡因皮试 最早取消了外科病人常规术后去枕平 卧 最早取消了外科病人术前肌肉注射鲁 米那和阿托品 很多病房允许病人在外科手术前2小时 饮水 外科手术的最终目的是什么? n 切除病变组织 n 治愈疾病 n 外科手术的根本目的 改善生活质量 延长(有生活质量)生命 n 因此 改善短期康复效果:通过努力可以做 到 改善病人的长期预后(如控制肿瘤的 复发和转移):目前还很难控制今天,有幸能和大家一起交流 n 临床麻醉的发展 nERAS :麻醉科医生能做些什么?临床麻醉的不断发展 n 第一阶段:探索有效的麻醉方法 吸入全身麻醉(1842) 局部麻醉(1884) 静脉全身麻醉(1934) 肌肉松