蛋白尿 定义 正常人尿液中仅含有微量蛋白尿，大约为 每日排泄尿蛋白仅20-80mg ，若尿蛋白 定性试验阳性或尿定量试验超 150mg/24h ，称为蛋白尿。 蛋白定性 + + + 蛋白量(g/L) 0.5 1.0 3.0 等价于 + 5.0 常见病因 1. 暂时性: 见于运动、发热或脱水。 2. 姿势性蛋白尿 : 分为暂时性或持续性。 3. 持续性良性蛋白尿 4. 原发和继发性肾小球肾炎 : 如急性肾小球肾炎、 慢性肾小球肾炎、遗传性肾炎、肾病综合征、IgA 肾病 、狼疮肾炎、紫癜肾炎等。 5. 原发性肾小管间质疾病 : 如反流肾病、肾发育不 良、急性间质性肾炎等。 发生机制 肾小球滤过膜损伤或通透性增加 肾小管重吸收减少 蛋白溢出增多 肾小管和尿路细胞的排泄增多 肾组织破坏 体位和运动的影响 蛋白尿 分辨真性与假性蛋白尿 判断蛋白尿是生理性或病理性 确定尿蛋白的选择性 确定产生蛋白尿的疾病 肾性蛋白尿的鉴别诊断 确定蛋白尿的组成 确定蛋白尿的程度 蛋白尿定量及病因的确定 诊断流程分辨真性与假性蛋白尿 假性蛋白尿常见于： 混入精液或前列腺液、血液、脓液、炎 症或肿瘤分泌物以及月经血、
