血液透析患者动静脉内瘘的护理动静脉内瘘的概念 动静脉内瘘是指将邻近的动脉静脉血管,通过 外科手术吻合起来建立的血流通道,经过这个通道 ,动脉血流转至静脉,静脉由于血流量增多,压力 增高,静脉扩张,形成动脉化的血管,透析时直接 穿刺,能够得到足够的血流量 动静脉内瘘是血液透析最主要的通路,是患 者的“ 生命线” ,延长内瘘的使用寿命,保证透 析的顺利进行,提高透析治疗就变得尤为重 要。手术前护理 1. 向患者说明做内瘘的必要性,促进患者之间 的交流,消除其紧张和恐惧心理,以取得患者的配 合; 2. 选择非惯用侧手臂做内瘘; 3. 保护该侧血管,避免动、静脉穿刺; 4. 保护该侧手臂皮肤勿破损,并保持皮肤清洁 ,防止术后感染。手术后的护理 1. 告知患者保持造瘘侧手臂的清洁,保 持敷料清洁、干燥、防止敷料潮湿,以免 引起伤口感染。 2. 术后适当抬高术侧肢体,减轻肢体水 肿,注意观察伤口有无渗血渗液。 3. 术后一周伤口无渗血、无感染的情况 下,每天用术侧手捏握力球数次,每天3- 5 次,每次10-15 分钟,2 周拆线后适当增 加锻炼幅度。成熟时间一般需要6-8 周, 最好在3-4 月之