腹 部 检 体 中国医科大学附属盛京医院 内 科 田 丰概述 l 腹部检查顺序:视、听、触、叩 l 触诊最为重要,也最难掌握 第一节 腹部的体表标志及分区体表标志 肋弓下缘 剑突 腹上角 脐 髂前上棘 腹直肌外缘 腹中线 腹股沟韧带 耻骨联合 肋脊角 腹部分区 四区分法 九区分法 四区分法 通过脐部 划一水平线 与一垂直线 两线相交右上腹部 肝 胆囊 幽门 十二指肠 胰头 右肾 右肾上腺 结肠肝曲 右下腹部 盲肠 阑尾 升结肠 右输尿管 女性右侧输卵管 男性右输精管 左上腹部 肝左叶 脾 胃 胰体 胰尾 结肠脾曲 左肾 左肾上腺 左下腹部 乙状结肠 部分降结肠 女左输尿管 九区分法 由两条水平线 和两条垂直线 将腹部分为井 字形的九区第二节 视 诊方法 l 腹部视诊时,被检查者应采取仰卧位, 暴露全腹。光线易充足柔和,医生站立 于患者右侧,按一定顺序自上而下全面 观察。有时为了查出细小隆起或蠕动波 ,诊视者的眼睛需降低至腹平面,自侧 面呈切线方向观察。视诊内容 l 腹部外形 l 呼吸运动 l 腹壁皮肤 l 腹壁静脉 l 胃肠型和蠕动波 l 疝腹部外形 正常人腹型: l 腹部平坦 健康