公民信息查询异议申诉表申诉人姓名 申诉人证件号码申请日期 受理日期申诉类别 基本信息 特别信息 表彰奖励信息申诉内容相关证明材料申诉人承诺签名此申诉是应公民本人要求向公民信息管理局提出的，公民信息管理局只负责对客户申诉内容进行客观反映，不对申诉内容真伪负责，公民本人对申诉内容的真实性负责，由此带来的一切可能后果均与公民信息管理局无关。 申诉人签名： 受理人意见
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