胰岛素泵 基础率分段调整 系数法CSII调整基础量的原则 基础率的调整应在血糖波动之前23小时(短效胰岛素) 或1小时(超短效胰岛素) 黎明现象,可将基础率加倍,特别是5am7am, 胰岛素剂量甚至可从凌晨3:00开始。 n 考虑黄昏现象,此段基础率相对高些,但低于黎明时分的 基础率。 每次调整基础率应增加或减少0.1u0.4u/小时 例如:2型患者(使用短效胰岛素)血糖在临晨1点开始下降,这时应 该在10点或11 点开始设置一个较低的基础率,这个基础率按照每小时 降低0.2U0.4u逐步达到目标。 临床上基础率常从46段开始 胰岛素泵应用胰岛素的日总量准确是血糖快速达标的关键 成人初设基础量是胰岛素泵日用量的50% 基础总量的确定 80-90% 基础量 餐前量 每小时基础率 早 中 晚 用泵前总量 用泵总量 50% 50% 40% 30% 30% 注:青春期的儿童,因为生长发育,需要摄入更多热量, 60%用于餐前量,40%用于基础率。确定用胰岛素泵时的胰岛素总量 n 患者体重低于标准体重10%:T体重(Kg)0.5 80% n 患者体重是标准体重:T体重(Kg)0.6 80% n 患