护士执业资格考试合格考生信息修改审核表.DOC

护士执业资格考试合格考生信息修改审核表姓 名 性 别 男 女出生日期 年 月 日毕业学校专 业学 历证件类型证件编号考试年度准考证号护理（士）资格证书编码取得护理（士）资格证书时间 年月日（近 6 月免冠 2 吋彩色证件照）以上为修改前护士注册信息！申请修改内容姓名 性别 国家 民族 证件类型 证件编号 出生日期 学历 学位 学制毕业学校 毕业时间 所学专业 修改为修改原因 相关信息发生变化 报名时填写错误 其他修改原因具体说明考试报名所在考点的卫生行政管理部门审核意见：经审核，符合规定，同意修改。考试报名所在考点的卫生行政管理部门盖章经办人签字： 日期：省级卫生行政管理部门审核意见：经审核，符合规定，同意修改。省级卫生行政管理部门盖章经办人签字： 日期：注：1.“”内不能为空， “是”打“” ， “非”打“” 。2.用蓝黑色或黑色钢笔、签字笔填写，不得涂改。