XX医院2019年医院感染管理风险评估和管理办法(试行)(共15页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上豫西协和医院2019年医院感染风险评估和管理办法(试行)各科室及重点部门:按照等级医院评审感染管理核心条款要求,对医院重点环节、重点人群与高危因素实施管理和监测,并落实;对感染较高风险部门有医院感染风险评估及及感染控制措施。我院制定完善针对以上重点环节、重点人群、高危险因素开展监测体系,针对ICU、NICU、手术室、血液净化室、内镜室、产房等重点科室及部门定期开展风险评估,制定针对风险的感染控制措施,提高我院应对相关风险的能力。1总则按照GB/T 24353-2009风险管理原则与实施指南、GB/T 27921-2011风险管理 风险评估技术、GB/T 33694-2009 风险管理术语等标准。依据医院感染管理办法、医院感染监测规范、医院隔离技术规范、多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)、外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)、医务人员手卫生规范,参照WHO医院感染预防与控制实用指南(第二版)等相关标准作为评估风险的准则,制定全院重点环节、重点人群与高危因素医院感染风险评估实施

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