造影剂在冠脉CT中显像在冠脉造影中使用造影剂造影剂肾病的预防和护理 介入中心 201011主要内容 CIN的定义 CIN的危险因素和机理 CIN CIN 的预防 的预防 CIN CIN 的护理 的护理KEY WORDS 造影剂 造影剂肾病 CIN（Contrast Induced Nephropathy） 水化疗法一、定义 在没有其它替代原因 情况下，在血管内使 用造影剂后3天内，血 清肌酐升高值大于基 础值的25 或基础值 增加0.5mg/dl。 -2005年欧洲泌尿 生殖放射协会二、危险因素: 原有肾功能不全 糖尿病 高血压 脱水 心衰 老年人原有肾功 能不全糖尿病3.4 高血 压 高血压心衰老年人造影剂 肾髓质 缺氧 CIN 氧供减少 缺氧 腺苷 内皮素 肾血流 缓慢 肾血管 收缩 造影剂 肾小管 堵塞 CIN 99 水分 重吸收 肾小球 滤过 肾小管 三、CIN发病机理四、CIN的流行病学 诊断标准 发生率（）(n=1826) 血清肌肝升高25 14.5 血清肌肝升高50 3.9 血清肌肝升高100 1.8 血清肌肝升高1mg/dl 2.4 血清肌肝升高 5mg/dl( 或需要
