高明区大型骨干企业认定申请表申请时间： 年 月 日企业名称 注册地址 主营业务 注册资本 负责人 手机 办公电话 联系人 手机 传真电话 股东名称 股权比例股权结构年度 2015 2016 2017（预计） 2018（预计）主营业务收入 税后利润 财务状况纳税总额 随附材料目录1.企业简介、公司（集团）架构、企业未来 3 年发展规划。2. 加载统一社会信用代码的营业执照（2018 年 1 月 1 日前，未换发加载统一社会信用代码营业执照的， 还应提交组织机构代码证、税务登记证）3.上年度国、地税纳税证明；4.注册会计师事务所出具的最近连续两年的审计报告；5.其他证明材料申请企业承诺本公司规范经营，无违法违纪 行为，符合佛山市高明区大型骨干企业的入选条件。如申 报材料与事实不符，愿意承担由此引起的法律责任。法定代表人（签名）： 申请单位（盖章） 年 月 日推 荐 单 位 填 写镇（街道）、西江新城管委会推荐意见（签章）年 月 日审 批 部 门 填 写区经济科技促进局审核意见（签章） 年 月 日区扶持大型骨干企业工作领导小组审批意见（签章） 年 月 日
