1、贵州省实验动物生产或使用情况调 查 表单位名称通讯地址邮政编码电子信箱传 真联 系 人电 话1二八年八月附件 1 实验动物和动物实验机构基本信息调查表机构名称所隶属的单位名称 上级行政主 管 部 门 所附属的实验室具有的资质 国家重点实验室 省级重点实验室 国家级工程技术中心 省级工程技术中心 国家级企业技术中心 省级企业技术中心 国家级重点学科 省级重点学科 其他 机构地址 邮 编机构负责人 联系电话电子信箱 传 真机构成立时间 现有固定资产（万元）批准成立机构 是 否 对 外 开 放 是 否总人数 院士 博士 硕士 学士行政管理 专业技术 饲养员工人 其他高级职称 中级职称 初级职称上 岗
2、 培训 是 否 取得上岗资格证书人数上岗培训机构机构人员结构情况定期体检 是 否 近期体检人数是否成立实验动物管理委员会/小组 是 否是否具有学位授予点 硕士点 博士点 博士后与 实 验 动 物 生 产 和 动 物 实 验 有 关 的 经 费 来 源 情 况经费主要来源渠道1 科研项目经费 ； 2、国家拨款 ； 3、部 门拨款 ；4、事业费 ； 5、自筹 ； 6、其它 。2总运行费（万元） 水 电 费 维 护 费 饲料垫料 清 洁 消 毒 人员 质 量 检 测2005 年2006 年2007 年2006-2007 年新的固定资产投资（万元）与实验动物生产或使用有关的条件资源建设概况（可自行追加
3、表格栏）实验动物设施建筑总面积（m 2） 投资规模（万元） 建设时间设施现状是否完好 是否取得许可证生产设施许可证号及许可范围设施现状是否完好 是否取得许可证许可证号及许可范围使用设施设施共享协议单位定期检测项目细 菌（实验动物、环境、 饲料、垫料、饮水、 饲养器具等）；病毒；寄生虫； 病理；遗传；饲料营养；环境设施气候参数检测机构 检测频次 次/年 是否有监控系统经 费 来 源 渠 道 科研项目经费 国家拨款 部门拨款 事业费 自筹 其它总运行费（万元） 人员奖金与福利 办公 清洁劳保 动物 饲料 固定资产投入 其它2005 年2006 年2007 年序号 仪 器 名 称 主要用途及是否共享
4、123与实验动物或动物实验密切相关仪器设备（可附页）4机构未来 3 年实验动物资源建设的基本需求（可附页）3对实验动物资源共建共享的意见和建议（可附页）备 注 可附机构简介材料附件 2 实验动物生产繁育和使用情况调查表实验动物生产繁育和使用情况（小鼠、大鼠、实验兔、豚鼠、地鼠、猕猴、犬、猫、猪、青蛙、模型动物、其它）资源特色生 产 销 售年 度 品 种 品 系 级 别 用 途 数 量（只）产 值（万元）数 量（只）产 值(万元）20052006实验动物生产情况2007需 求 实际使用年 度 品 种 品 系 级 别数 量（只）产 值（万元）数 量（只）动物来源产 值(万元）20052006实验动
5、物使用情况20072009近五年实验2010420112012动物需求2013附件 3 实验动物或动物实验设施与管理情况调查表1实验动物或动物实验设施是（专用公用租用 ）；是否有（专用公用 租用）协议（是否）；是否在协议单位挂牌（是否）；协议单位名称 。2实验动物或动物实验设施总建筑面积 m2，其中 动物生产面积 m2、动物实验面积 m2、饲料加工面积 m2、饲料原料库面积 m2、饲料成品库面积 m2、质量检测室面积 m2、办公室面积 m2、机械房面积 m2、清洁消毒室面积 m2、垫料仓库面积 m2、其它杂物间面积 m2 。3实验动物或动物实验设施与周围居民区距离 m，周围绿化（好 一般差 ）
6、，设施中的人、物、动物、空气的流向（请附设施平面简图说 明）。4实验动物或动物实验设施中的动物包括（小鼠大鼠 实验兔 豚鼠地鼠 猕猴犬 猫猪青蛙 疾病模型动物），各品种 动物是否分开 饲养（是否）。5实验动物或动物实验设施中是否有应急备用电源（是 否），是否有空调系统（是 否），是否有净化通风系统（是否，全新风循环风，一万级以上净化面积 m2、非净化面积 m2），是否有 电视监控系统（是否 ）。6设施中温度控制措施有（电扇空调中央空调 电热器煤炉 暖气），净化措施有（初效过滤 中效过滤高效过滤），通风措施有（排气扇轴流风机 组合式通风器），消毒措施有（高压蒸汽浸泡紫外线化学消毒液 Co 60辐
7、照电热干烤 ）。7实验动物种群的维持与生产是否有基础群、血 缘扩大群和生产群（是 否），有无 谱系和5个体繁殖记录（有无）。8出售实验动物和饲料时是否向客户提供相应的质量合格证（是 否），合格证的内容包括（实验动物合格证证号；品种；品系的确切名称；级别；遗传背景和来源；微生物及寄生虫检测状况；动物用途；出售动物的规格、数量和时间；单位负责人签名）9实验动物质量检测情况（自测、委托 检测、抽检），检测频率（ 次/ 月、 次/季、 次/年），检测动物数量（ 只/群或种群的 %）。10实验动物主要用于（生产教学科研检定检验 安全性评价）工作，该动物来源于（自繁殖正规实验动物生产单位个体户），是否获得
8、动物供应单位提供的该动物的质量合格证（是否）。11特殊的动物实验（如有毒或感染性）是否在特殊的动物实验设施中完成（是 否），设施的类型是 ，通过了哪些部门的认定或认可 。12新进动物是否进行隔离检疫（是否）， 动物的 传染性疾病是否及时上报（是 否），使用后的动物尸体进行（焚烧高压消毒深埋）处理。13实验动物饲料来源于（自产自用合格单位非合格单位 ），合格的实验动物饲料品种包括 ，全价营养合格证号分别为 。14实验动物垫料种类为（锯末稻草谷壳刨花 其它 ），垫料的消毒方式为（自然凉晒高温烤 高压蒸汽其它）。15实验动物笼器具来源于（正规合格的笼器具工厂 自制），材料是（不锈钢 塑料制品铝制品铁
9、制品木制品竹制品砖混制品其它）16用过的实验动物垫料等废弃物的处理方式是（焚烧 高压消毒深埋 堆积发酵非无害化丢弃其它）172005 年以来在实验动物与动物实验方面的人才培训数量（可附表）6年 度 技术工人 进修人员 本科生 硕士生 博士生 总 计2005 年2006 年2007 年182005 年以来你单位生产的动物销售到哪些单位或者使用的动物来自哪些单位（请列出具体单位名称）？19对我省实验动物管理及资源共享平台建设的意见和建议？（可附页）20. 你单位未来五年在实验动物方面的发展方向和趋势？附件 4调查表返回联系方式1请各单位提交纸质版和电子版调查表2纸质版上交到贵州省科技厅条财处纸质版上交地址：贵州省贵阳市科学路 16 号科技厅条财处，邮编：550002 收件人：薛萍 电话：0851-58146957电子版请发送至：
