镇 痛 药 临床应用术后疼痛普遍存在,镇痛不足现状不容乐观 随机调查250例门诊手术和住院手术的成人患者,住院手术患者术后疼痛发生率为86,其中,中 、重和极重度疼痛占90 1 另有研究报道,接受了镇痛治疗的患者中,仍然有41存在中、重度疼痛 2 住院手术患者术后疼痛发生率() 1. Apfelbaum JL, et al. Anesth Analg. 2003; 97(2) : 534-540. 2. Al Samaraee A, et al. Surgeon. 2010; 8(3) : 151-158. 术后疼痛危害严重 疼痛不仅给病人带来精神和肉体痛苦,干扰睡眠,影响情绪和日常活动, 还可能带来一系列影响 徐建国, 等. 疼痛药物治疗学. 2007; (1) : 265-266. 心率加快 呼吸急促 血压升高 促进血栓形成 烦躁不安 降低胃肠道功能 危害术后镇痛管理目标 I I II II III III IV IV 最大程度的镇痛 最小的不良反应 最佳躯体和心理功能 最好的生活质量和患者满意度 目标 中华医学会麻醉学分会. 临床麻醉学杂志. 2010; 26(3) : 190-