ICU护理工作流程图(共15页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上预防压疮护理流程准 备 操作者准备着装规范,洗手 评估:使用压疮危险因素评估表 用物准备:中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料 环境准备:室温适宜,遮挡患者,松盖被 皮肤营养状况:皮肤弹性、颜色、温度、感觉观 察 受压皮肤状况:潮湿、压红、压红消退时间、水泡、破溃、感染 压疮判断:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期(浅度溃疡期、坏死溃疡期) 皮肤保护:温水擦洗皮肤,使皮肤清洁无汗液;肛周涂达克宁散,防止大小便刺激护 理

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